荆楚网（湖北日报网）讯（记者 林琳 通讯员 张璟祎 张祖国）上学路上追猫，10岁宜昌女孩芸芸（化名）失足从8米的高坡摔下，脊柱、股骨颈、双踝关节等十多处粉碎骨折，下半身麻木，全身无法动弹。武汉儿童医院转运救护车紧急出动，骨科团队接连完成三场高难度手术，将骨头一根根接好。出院前，医生用一根棉签轻轻划过她的肚皮，女孩笑着说“痒”。这意味着，孩子的知觉已恢复。

(资料图片仅供参考)

医生术后看望芸芸。通讯员供图

追猫失足，女孩从8米高坡摔下

9月15日上午7时许，10岁的芸芸独自出门上学。没一会儿，邻居跑到芸芸家门口大喊：“芸芸从坡子摔下来了！”

芸芸的父亲张先生跑出去看到，芸芸满脸的血，哭着喊身上疼。抬眼望去，她摔下的坡子足足有两层楼那么高，粗略估计有8米左右。

从区医院到宜昌中心医院，经积极救治，孩子的情况暂时稳定。可芸芸从头到脚十多处骨折，最要命的三处——腰椎粉碎性骨折压迫脊髓，孩子下半身失去知觉、大小便失禁；股骨颈断裂，孩子无法站立；双踝粉碎性骨折，孩子无法行走。

下半身不瘫痪、能站、能走——让孩子重拾这三个再普通不过的动作，成了摆在医生面前的三道难关。

转运救护车营救，犹如处在“太空舱”中抵汉

宜昌市中心医院当即联系了武汉儿童医院转运中心。转运医生王敏、转运护士陈韶龙带上转运设备等，从武汉奔赴宜昌。司机陈竹青、杨万亮两班倒，马不停蹄。

当晚7时许，转运救护车抵达宜昌市中心医院。摆在他们面前的第一个考验就是如何将这个全身多处骨折的孩子，安全地转移到救护车上？

王敏、陈韶龙将铲板放在孩子身下加以支撑，汉宜两地6名医护人员默契配合，一人全程稳固头部、保护颈椎，两人稳稳托举肩背躯干，两人平稳托扶臀部及下肢，随着整齐的口令，众人保持水平受力，匀速平稳完成移床转运，最大限度的避免了二次伤害。

返回武汉时已接近傍晚，在高速路上两名司机格外小心，提前长距离缓慢降速；途经路面颠簸路段，提前减速并匀速通过。3.5小时的车程，芸芸就像待在一个“太空舱”里。晚上9时许，救护车终于抵达武汉儿童医院。

连夜抢救脊柱，手术从深夜做到清晨

救护车刚停稳，武汉儿童医院重症医学科医护人员就迎了上来，通过绿色通道将芸芸收治入院。骨科副主任医师周治国和重症医学科一起评估孩子的病情——孩子的肛门完全松弛，腰椎异常外凸，大腿也只能轻度平行移动，芸芸自述下半身发麻。“脊髓损伤，手术得立即做！”

当晚11点半，芸芸被推进手术室。术中比预想的更糟糕：腰3椎直接碎成了两半，断裂口不断往外渗血；腰4椎体碎成了7块，椎管内脊髓腔已经塌陷，脊髓被严重压迫。“再晚一点，下半身瘫痪的风险极高。”周治国说。

周治国利用腰2、腰5椎体作为支点，用8个钛钉将断裂塌陷的椎体一点点支撑起来。这场脊柱保卫战从深夜一直做到清晨7时许。术后第二天，让人高兴的是，芸芸的肛周肌肉开始出现收缩表现，下肢也能尝试自主活动了——孩子下半身的知觉保住了。

2cm范围“绣花”，保住仅剩的20%血供

知觉回来了，下一步让她能站起来。芸芸左侧股骨颈完全错位断裂。股骨颈作为骨头当中最娇气的骨头，骨折会损伤血供，即便骨头接好了，也可能因缺血导致股骨头坏死。

芸芸先在介入科做了血管造影，结果让人捏了一把汗：左侧股骨头只剩不到20%的血供在维持。副主任医师伍兴认为，手术还有机会，但这20%就是全部的希望。

芸芸的股骨颈操作区域只有约2cm大小。伍兴要完成复位操作，更要小心保护着仅剩的20%血供。手术进行了2个多小时，三颗螺钉牢牢将芸芸的股骨颈重新复位固定，残存的血供也保住了。“这是最好的结果。”伍兴说。

挑战足踝“天花板”手术，让孩子重新走起来

孩子不瘫了，能站了，最后一关是——让她重新走起来。

由于芸芸当时是双脚落地，重力冲击下双踝关节粉碎性骨折，原本应外凸的踝关节凹了进去。“这是足踝外科领域难度最高的手术。”主刀医生李雄涛说。

为了能尽可能修复这双粉碎的足踝，全国足踝外科的专家进行了多次远程讨论，拿出了三版方案。保守的牵引治疗和外固定治疗，对医生而言风险小，但孩子可能好几年都无法正常走路，这将会对孩子带来巨大的心理阴影，这两种方案都被果断排除了。

李雄涛选择了第三种方案——挑战足踝领域天花板难度的pilion手术，尽全力对双踝关节进行复位。整场手术约进行了5个小时，用了约20颗钉子，才将粉碎的足踝一一拼好，尽可能达到能修复的最佳状态。

李雄涛说，待休养过后，孩子就能依靠自己走路。

棉签轻轻一滑，女孩笑了

历经一个月的治疗，三场大手术，孩子的状态一天天的好了起来。10月上旬，芸芸终于可以出院回家。脊柱、股骨头、踝关节的恢复情况良好。

出院前，周治国和李雄涛来到病房看望芸芸。周治国掏出一根棉签，轻轻划过芸芸的肚皮。一阵痒感袭来，芸芸不好意思地捂着嘴巴笑了起来，芸芸的爸妈和医生们也跟着笑了。“笑了说明有感觉，手术很成功，状态恢复了。”周治国笑着跟家长说。

每年约接诊4000例严重创伤，儿童意外重在“快”和“专”

意外伤害是我国0—14岁儿童首要杀手。武汉儿童医院作为国家儿童意外伤害监测点，每年约接诊各类创伤患儿1.5万例，其中像芸芸这样的坠落、车祸等严重多发创伤4000余例。

10月21日，武汉儿童医院儿童创伤急救中心正式挂牌，整合十余学科优质资源，依托该院儿童急危重症医学中心，为湖北省乃至周边省市儿童生命健康托底。

专家提醒，当儿童遭遇意外伤害时，应第一时间送孩子到武汉儿童医院儿童创伤急救中心接受治疗，中心24小时全天候接诊。也可拨打儿童创伤24小时急救电话027-82433120，救治范围覆盖湖北省内乃至周边省市。

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