7月27日，记者从芜湖市医疗保障局获悉 ，江城深化医保体制机制改革，促 进公立医院高质量发展，从待遇保障、基金支付、规范转诊等多角度再出新举措。

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待遇支付双动力引导分级诊疗

一方面对按照卫健部门的要求，市域内规范转诊的参保患者，可享受相应的住院起付线减免政策，引导参保患者小病不出村，大病不出县，疑难重症不出市。

另一方面，对医疗机构及时下转符合后续治疗条件的住院病人，结合节约医保基金情况，在年终清算时对转出医院和转入医院分别进行奖励，引导医疗机构急慢分治、合理诊疗，避免医疗资源的浪费。

02

专家奖励全覆盖，提升诊疗水平

进一步细化引入外埠专家奖励政策，充分发挥专家“传帮带”作用，提升本地医疗机构诊疗水平。对本统筹区内定点医疗机构引入外埠专家的，根据是否在卫健部门提供的专家库内、是否在本地执业、专家自身资质等指标，确定奖励标准。外埠专家来本地开展三四类手术的，最高奖励标准可达到32000元/例。

同时为推动本统筹区医疗资源上下贯通，对本统筹区内，县（市）区医疗机构引入本市省属三级或市属三级医疗机构专家开展三四类手术住院业务的，同步按照一定的比例给予奖励。

03

医保支付再发力，推进同病同价

优化日间手术、日间病床医保支付政策，日间手术由19个增加至20个；日间病床由原先的中西医各10个增加至中医11个、西医12个。根据历史费用发生情况，对部分病种基金支付定额进行了增加，对参保患者个人待遇进行了提升，日间手术患者个人自付减少了5个百分点。新的日间手术、日间病床政策将于9月1日正式执行。

进一步扩大基层病种覆盖范围，根据卫健部门提供的目录，在充分征求各县市区意见建议的基础上，将基层病种覆盖范围扩大，更好满足二级以下医疗机构的收治需求。

来源：大江晚报

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